Grado di intossicazione | alcolismo

Grado di intossicazione

L'intossicazione alcolica semplice è divisa in base al criterio di gravità in tre gradi: lieve, moderato e grave.

La valutazione clinica totale dello stato di intossicazione è determinata dagli stessi due effetti principali dell'alcool: psicotropico e tossico. Nell'intossicazione, i gruppi polari di sintomi sono regolarmente intrecciati. L'euforia e l'attività sono sostituite dal letargo e dallo stordimento progressivo. L'agitazione psicomotoria, a sua volta, si trasforma in movimenti lenti, scarsamente coordinati e completa adynamy.

Un ulteriore criterio per valutare la gravità dell'intossicazione può essere il livello di concentrazione di alcol nel sangue. Ma dovresti immediatamente fare una riserva sul fatto che la gravità delle manifestazioni cliniche di intossicazione e la quantità di concentrazione di alcol nel sangue non sono sempre correlate. I rapporti qui hanno una dispersione temporale, a seconda delle caratteristiche individuali, in particolare, sul lavoro di un certo numero di sistemi enzimatici. La gravità delle manifestazioni cliniche di intossicazione alcolica dipende anche dalla concentrazione e dalla quantità di alcol assunto, dallo stato funzionale del bevitore, dalla natura del cibo e dalle condizioni in cui viene assunto l'alcol.

Fig. 4. Correlazione approssimativa tra grado di intossicazione da alcool e contenuto di alcol nel sangue

L'intossicazione da alcool lieve (figura 4) è caratterizzata dalla predominanza dell'effetto psicotropico dell'alcool su quello tossico. Di solito un lieve grado di intossicazione corrisponde a una concentrazione di alcol nel sangue entro 0,5-1,5%. Segni di avvelenamento da alcol del sistema nervoso centrale sono difficilmente percettibili. C'è una diminuzione nella precisione dei piccoli movimenti, aumenta la percentuale di errori nelle prestazioni di qualsiasi attività che richiede attenzione e concentrazione. Il tempo di percezione è esteso. L'attenzione è facilmente distratta, superficialmente. Atteggiamento critico ridotto nei confronti di se stessi e della situazione circostante. L'articolazione del linguaggio può peggiorare leggermente.

Gli effetti psicotropi dell'alcol in un lieve grado di intossicazione si riducono a sperimentare uno stato di benessere mentale. Spesso è accompagnato dall'effetto di una stimolazione non specifica. L'umore è spesso aumentato, c'è euforia. Inebriato ha accelerato, il comportamento ha un carattere espressivo. Spesso c'è la disinibizione degli istinti (cibo, sessuale).

In un uomo ubriaco, di solito si notano arrossamento della pelle, aumento della pressione sanguigna, aumento della frequenza cardiaca, sudorazione e altri cambiamenti nel sistema nervoso autonomo.

La durata dell'intossicazione da alcol mite varia notevolmente - da pochi minuti a un'ora o più. Seguendo questo, di regola, c'è un leggero calo di umore, letargia e piccolo ritardo motorio.

Si ritiene che il picco di effetti psicotropi di colore positivi di alcol cada sulla fase di riassorbimento (Balyakin, 1962). Quando l'assorbimento termina e inizia la rimozione dell'alcol dal corpo, le esperienze mentali associate all'intossicazione svaniscono gradualmente. Tuttavia, qui non esiste un chiaro parallelismo, poiché la cosiddetta fase di eliminazione è determinata da una diminuzione della concentrazione di alcol nel sangue. Allo stesso tempo, la sua concentrazione su organi e tessuti, in particolare nel cervello, rimane alta per molto tempo, il che contribuisce a effetti psicotropi.

Il grado medio di intossicazione alcolica semplice è già un quadro più complesso, basato sulla combinazione delle componenti degli effetti tossici e psicotropi dell'alcol. Prima di tutto, c'è un aumento nella proporzione dei sintomi di avvelenamento da CNS nel quadro clinico dell'intossicazione. Sì, e l'effetto psicotropico dell'alcool diventa meno regolamentato. Il grado medio di intossicazione si sviluppa spesso quando il contenuto di alcol 1,5-2,5% nel sangue. La parola in stato di ebbrezza è offuscata, spesso rallentata, la selezione delle parole è difficile. Ci sono problemi di coordinazione dei movimenti: movimenti piccoli e precisi sono impossibili, la grafia è sconvolta. L'andatura diventa instabile, insicura, i movimenti sono impulsivi e travolgenti.

Le esperienze mentali perdono la loro integrità. Anche l'orientamento nella situazione è parzialmente rotto. La percezione di eventi esterni è difficile, i processi associativi sono sconvolti. Aumento dell'autostima, atteggiamento critico bruscamente ridotto al loro stato e comportamento. Il comportamento stesso sta diventando più impulsivo, a volte inadeguato.

Le oscillazioni di umore sono tipiche, malcontento, irritabilità e suscettibilità facilmente venire a sostituire l'euforia. Appaiono sensazioni di colori depressi, sostituiti da euforia.

L'intossicazione finisce spesso nel sonno. Una serie di eventi di intossicazione (solitamente gli episodi finali) possono essere dimenticati (amnesized). Al risveglio, si nota uno stato post-tossico pronunciato con prestazioni ridotte.

Un grado severo di intossicazione alcolica semplice è caratterizzato dalla predominanza nel quadro clinico degli effetti tossici dell'alcool e dei fenomeni di inibizione dell'attività del sistema nervoso centrale. La concentrazione di alcol nel sangue è del 2,5% e superiore. Un aumento della concentrazione di alcool superiore al 5% può portare alla morte.

Un grado clinicamente grave di intossicazione da alcool corrisponde a uno stato soporifero, e con un approfondimento di intossicazione, uno stato comatoso. L'orientamento è completamente perso, ci sono violazioni massicce da parte di tutti i sistemi del corpo (SNC, cardiovascolari, respiratori, ecc.). A volte c'è una scarica involontaria di feci e urina. Al momento del ritiro dall'intossicazione per diversi giorni, ci sono disturbi post-intossicazione, prestazioni ridotte, amnesia del periodo di intossicazione.

Come già notato, l'intossicazione da alcool è il punto di partenza dell'alcolismo e durante tutto il corso della malattia è una delle sue principali manifestazioni.

Durante il periodo di intossicazione da alcol, i cambiamenti avvengono letteralmente a tutti i livelli e in tutti i sistemi del corpo umano. Pertanto, ha senso esaminare più da vicino alcuni dei cambiamenti più importanti.