Il ruolo dell'eredità | alcolismo
Pagine: 1 2

Il ruolo dell'ereditarietà

Nel rapporto tra alcolismo ed ereditarietà, è opportuno evidenziare due punti.

Il primo momento - sindrome alcolica fetale (HSA). Sotto questo termine descrive i complessi disturbi dello sviluppo nei bambini nati da madri con alcolismo o abuso di alcol. La TSA è stata descritta negli anni '60 negli Stati Uniti, successivamente è stata gestita per essere sistematizzata a causa dell'aumento di alcolismo tra le donne. La progenie di tali madri è caratterizzata da una minore massa corporea, microcefalia e disturbi scheletrici facciali (fessure asimmetriche degli occhi stretti, mascella superiore o inferiore sottosviluppata, naso all'insù, spesso la bocca del lupo, ecc.). Difetti da parte degli organi interni, ritardo fisico e mentale sono spesso identificati (si ritiene che l'8% delle forme congenite di ritardo mentale siano associate all'alcol).

Intervenendo in televisione il 24 maggio 1987, EI Chazov, Ministro della Sanità dell'URSS, ha riferito che, secondo il Ministero della Sanità dell'URSS, circa 64 mila bambini nascono ogni anno con anomalie e il motivo è in gran parte dovuto all'uso di alcol.

I segni di danno fetale nei pazienti con ASA corrispondono all'embriopatia . Possono verificarsi sotto l'azione di altri fattori nocivi durante la gravidanza. Gran parte della natura di un disturbo specifico dipende dal periodo di sviluppo fetale durante il quale l'alcol agisce, su cui organi e sistemi dell'embrione o del feto erano più vulnerabili durante questo periodo.

L'alcol e i suoi metaboliti sono tossici per le cellule dell'embrione e del feto, specialmente durante il periodo della loro intensa divisione. Se l'alcol agisce nelle prime 3 settimane di gravidanza, si verifica la "morte cellulare", che causa difetti nello sviluppo del sistema nervoso, del cuore, dei polmoni.

In un secondo momento, si verificano disturbi strutturali del feto, che ritarda significativamente la sua maturazione. L'uso di alcol è particolarmente pernicioso nelle prime 4-10 settimane, quando le cellule del sistema nervoso sono particolarmente sensibili al suo effetto tossico.

È importante che le madri che soffrono di alcolismo abbiano una grande percentuale di anomalie della gravidanza, aborti spontanei e nascite premature . Nelle famiglie di pazienti con alcolismo, le ragazze sono più spesso nate.

L'alcol può avere un effetto dannoso diretto sull'apparato genetico di una cellula a livello molecolare, genico e cromosomico, influenzando la struttura e il funzionamento dei cromosomi . G. Entrambi (Obe, 1985) hanno trovato che i pazienti con alcolismo hanno più aberrazioni cromosomiche rispetto alla popolazione normale.

Un altro aspetto del problema è una predisposizione all'alcolismo. È stabilito che alcune peculiarità del metabolismo, che possono contribuire allo sviluppo dell'alcolismo, sono ereditate. M. Shakit (Shuckit, 1980), sulla base di indagini di massa della popolazione, giunse alla conclusione che la predisposizione biologica all'alcolismo è ereditata: con un basso livello di carico alcolico, si registra un più alto livello di acetaldeide in risposta all'assunzione di alcool. Inoltre, nelle persone soggette ad abuso di alcol, viene anche rilevata un'alta percentuale di ossidazione dell'etanolo.

Secondo I.P. Anokhina, "dipendenti (1979), tolleranza individuale, motivazione iniziale dell'alcool, il grado di rischio di dipendenza da alcol e la gravità degli effetti tossici dell'alcool sono determinati su base ereditaria. Pertanto, è stato sperimentalmente stabilito che negli animali che preferiscono l'alcol, un'alta concentrazione di dopamina viene rilevata con un basso livello di AMP ciclico (che causa una bassa reattività del recettore e una bassa risposta del recettore). Per coloro che rifiutano l'alcol, è vero il contrario.

In relazione a questi fatti, è possibile considerare la mancanza di attività degli enzimi del ciclo della dopamina come un fattore di rischio geneticamente determinato nello sviluppo dell'alcolismo. Aumenta soprattutto con una bassa attività di 2-3 enzimi. Pertanto, il rischio di sviluppare alcolismo è molto alto negli individui con bassa attività beta-idrossilasi e monoaminossidasi della dopamina.

Pertanto, al momento, non vi è dubbio che i fattori genetici sono coinvolti nella formazione di alcolismo.

Se valutiamo i dati ottenuti da diversi autori, il 25% dei bambini maschi e il 10% delle femmine di genitori di alcolisti sviluppano questa grave malattia. In presenza di una malattia in uno dei genitori, l'alcolismo nei bambini si sviluppa 4 volte più spesso rispetto alla popolazione generale, se entrambi i genitori sono malati - 6 volte.

Il carico familiare di alcolismo, di regola, conduce a un corso più grave di questa malattia nei bambini. In questi casi, la malattia si sviluppa prima, tutti i sintomi principali si formano in un tempo più breve. Le varianti cliniche più gravi dei sintomi dominano. In questi casi la remissione è breve, l'efficacia del trattamento è bassa. Tuttavia, non è facile rispondere in modo inequivocabile alla domanda: quando i bambini di una famiglia di pazienti con alcolismo si ammalano, sono legati ai geni o alle condizioni di educazione?