idiosincrasia

idiosincrasia

L'idiosincrasia è una condizione in cui c'è una reazione insolita (solitamente violenta) all'ingestione di alcune sostanze che non causano alcun fenomeno patologico nella maggior parte delle persone. Molto spesso, un attacco di idiosincrasia è causato da sostanze alimentari ( pesce , alcune bacche, uova), medicinali (vedi Farmaci), sostanze chimiche (bromo, iodio), polline di alcune piante, vernici organiche, ecc. L'attacco di idiosincrasia si sviluppa poco dopo l'organismo causa la sua sostanza ed è accompagnato da gonfiore della pelle e delle mucose, eczema , orticaria, naso che cola e in casi più gravi di dispnea, disturbi asmatici e disturbi gastrointestinali. La durata dell'attacco da alcune ore a diversi giorni.

Quando si verifica un episodio di idiosincrasia, si raccomanda l'uso di antistaminici, ad esempio difenidramina, pipolfen, suprastin. In futuro, il contatto con sostanze che potrebbero causare idiosincrasia dovrebbe essere evitato.

Sebbene l'idiosincrasia sia considerata una particolare manifestazione di allergia (vedi), ha un numero di caratteristiche che contraddicono questa ipotesi. Quindi, l'idiosincrasia appare di solito quando l'agente entra per la prima volta nel corpo, cioè senza una precedente sensibilizzazione del corpo, non causa successiva desensibilizzazione e spesso si verifica sotto l'influenza della natura non proteica delle sostanze e, pertanto, non ha proprietà antigeniche. Tuttavia, su questa base non è ancora possibile eliminare completamente la natura allergica dell'idiosincrasia, poiché è possibile che la sensibilizzazione a un particolare agente possa essere ottenuta dalla madre (attraverso la placenta o il latte), o possa verificarsi durante la vita, ma sfuggire all'attenzione. .

Idiosincrasia in farmacologia

L'idiosincrasia della droga si riferisce alle reazioni avverse ai farmaci che si verificano in una piccola percentuale di pazienti e non hanno un'evidente dipendenza dalla dose o dalla durata della terapia. Il fegato è un bersaglio frequente per la tossicità. La maggior parte delle opinioni generalmente accettate sui meccanismi dell'idiosincrasia della droga si basano sull'ipotesi che le reazioni abbiano una base metabolica, compreso il polimorfismo del metabolismo del farmaco, o che siano dovute a una specifica risposta immunitaria al farmaco o ai suoi metaboliti. Tuttavia, per pochissimi farmaci esistono prove evidenti di questi meccanismi. I rapporti instabili di tempo e dose che caratterizzano le reazioni individuali ai farmaci indicano la possibilità che un evento durante la terapia renda i tessuti particolarmente sensibili agli effetti tossici del farmaco. Ad esempio, le infiammazioni sono comuni negli esseri umani, ei risultati di numerosi studi su animali dimostrano che anche una piccola infiammazione può aumentare la sensibilità dei tessuti a varie sostanze chimiche tossiche. Queste osservazioni hanno portato all'ipotesi che l'infiammazione durante la terapia farmacologica può ridurre la soglia di tossicità del farmaco e, quindi, rendere una persona suscettibile di una reazione tossica che altrimenti non si sarebbe manifestata (ad esempio, una reazione idiosincratica). Questa ipotesi può spiegare le caratteristiche dell'idiosincrasia della droga usando i principi farmacologici fondamentali e i risultati di recenti studi su animali lo confermano. Ci sono ancora alcune lacune di conoscenza che devono essere riempite per confermare questa ipotesi.