Trattamento del prolasso pediatrico

Prolasso del retto

Il prolasso del retto si sviluppa spesso nei bambini con una forte tensione degli addominali (tosse con pertosse, diarrea , stitichezza ) e negli uomini (con ipertrofia della ghiandola prostatica , restringimento dell'uretra, perdita di peso); nelle donne, il prolasso del retto è meno comune, può essere causato da lacrime perineali . Il prolasso del retto contribuisce all'esaurimento generale, i cambiamenti legati all'età che causano l'indebolimento dei muscoli e della fascia del pavimento pelvico e degli sfinteri. Distingue la perdita di tutti gli strati del muro del retto e la perdita solo la sua mucosa.

Nelle fasi iniziali del prolasso della membrana mucosa del retto si verifica solo durante la defecazione. La membrana mucosa si gonfia sotto forma di una presa edematosa rotonda di colore rosso vivo con molto muco. Dopo un movimento intestinale, l'area abbandonata viene ritratta o è facilmente gestibile per essere messa da parte per il paziente stesso. Nei casi avanzati, la membrana mucosa cade con poca o nessuna tensione.

Il prolasso di tutti gli strati del retto è caratterizzato dall'emergere di una formazione sferica, cilindrica o conica. La mucosa è rossa, gonfia, coperta da erosioni e ulcere. La parte rilasciata viene ripristinata con difficoltà. Se il gonfiore è significativo, la perdita potrebbe non essere riducibile. Una complicazione pericolosa è la violazione dell'intestino prolasso e la sua morte. Con una ricaduta a lungo termine, si può sviluppare incontinenza fecale e gas, un costante rilascio di muco, che porta a irritazione della pelle del perineo e prurito persistente.

La diagnosi di prolasso del retto è facile. Il prolasso del retto deve essere differenziato dal prolasso delle emorroidi e dal rilascio di invaginato dall'ano durante l'invaginazione intestinale. Nel primo caso, molti nodi mucosi separati cadono. Nel secondo caso, il luogo di transizione della mucosa nella pelle dell'ano, solitamente ben marcato con il prolasso del retto, non è visibile; La pelle e la membrana mucosa sono separate da una profonda fessura.

Trattamento Per ridurre il retto prolasso del bambino giacere sullo stomaco , sollevare le gambe e il bacino . A un paziente adulto viene chiesto di giacere dalla sua parte o di assumere una posizione di ginocchio-gomito. L'intestino foderato viene cosparso di gelatina di petrolio o di olio, coperto di garza e lentamente e delicatamente inizia a regolare dalla parte centrale, premendo con i pollici e gli altri tenendo l'intestino all'ano. Dopo aver ripristinato la parte centrale, l'intero intestino viene facilmente regolato. A violazione di un intestino, particolarmente con segni della necrosi iniziata, la riposizione è inammissibile - l'ospedalizzazione urgente è richiesta. È anche necessario in caso di fallimento dei tentativi di riduzione. Se l'intestino riposizionato si ritira immediatamente, è necessario reinserirlo e tenerlo premuto inserendo un grosso tampone di garza in vasellina nell'ano e applicare una fasciatura di pressione su di esso e indirizzare il paziente al trattamento ospedaliero. Mostrando misure toniche e riparatrici (nutrizione migliorata, vitamine, integratori di ferro, ecc.), Bagni caldi sedentari, doccia perineale e, soprattutto, l'eliminazione della causa che ha causato il prolasso del retto. Tutto questo spesso aiuta a curare, soprattutto nei bambini. In caso di un prolasso grave a lungo termine del retto, è indicato il trattamento chirurgico - orlare il retto o (nei bambini) l' iniezione di alcool nel tessuto circostante il retto per fissare l'intestino con formazione di cicatrici.

Prevenzione: trattamento tempestivo e prevenzione delle condizioni che causano prolasso rettale, buona nutrizione, cultura fisica .