Autopsia (sezione, autopsia)

Cadavere dell'autopsia

L'autopsia (sinonimo: sezione, autopsia) è uno studio del corpo del defunto per studiare la struttura del corpo, determinare i cambiamenti negli organi e nei tessuti e stabilire la causa della morte. È consuetudine distinguere tra autopsie anatomiche, pathoanatomiche e forensi (vedi sotto). L'autopsia è di grande importanza nello studio delle questioni di thanatology (teoria della morte), epidemiologia, così come nell'insegnamento delle discipline mediche.

L'autopsia anatomica viene eseguita presso le sedie di anatomia per studiare la struttura del corpo umano.

I morti negli ospedali sono di solito sottoposti a un'autopsia autoptica, che è regolata da istruzioni sulla procedura per le autopsie negli ospedali. Un'autopsia viene eseguita, di norma, non prima di due ore dopo l'istituzione della morte. Le autopsie patanatomiche sono eseguite da esperti di patologia anatomica in sale appositamente attrezzate (sale sezionali) dei dipartimenti di anatomia patologica e dipartimenti di patologia anatomica delle istituzioni mediche. Lo scopo di tale autopsia è stabilire la malattia di base, le complicanze e le malattie concomitanti, nonché le cause di morte. In base ai risultati dell'autopsia, è possibile valutare la correttezza della diagnosi intravitale e le misure mediche adottate, che è importante per migliorare il lavoro terapeutico e diagnostico.

L'autopsia è preceduta da un'introduzione a tutte le cartelle cliniche relative al defunto. Per la dissezione dei cadaveri utilizzare gli utensili sezionali. Il patologo e lo staff che lo aiuta a indossare guanti di gomma, un abito, maniche e un grembiule. In caso di morte per infezioni particolarmente pericolose o in presenza di pericolosi medici e persone presenti all'autopsia, le sostanze (radioattive, OB, ecc.) Utilizzano costumi speciali. Dopo le autopsie di persone morte per infezioni particolarmente pericolose, tutte le persone che erano nella sezione sono sottoposte a trattamento sanitario ; La stanza in cui è stata eseguita l'autopsia e la bara con il corpo del defunto - disinfezione bagnata. Il corpo non è dato ai parenti.

L'apertura è preceduta da un esame esterno; notare il fisico, la nutrizione, l' altezza , il peso corporeo e le condizioni della pelle, prestare attenzione al rigor mortis, alle macchie di cadaveri, alle ferite , alle ulcere, ai tumori, ecc.

Quindi procedere all'autopsia. A questo scopo, vengono utilizzati vari tagli di tessuti molli (dritti, lungo Leshka, secondo Fisher, e combinati). La cavità toracica viene aperta mediante dissezione delle cartilagini costali in prossimità della loro transizione all'osso (Fig.). Esaminando le cavità addominali, pleuriche e la cavità pericardica, si nota la presenza di aderenze sierose della membrana sierosa, versamento, posizione dell'organo, ecc .. L'apertura del cranio viene eseguita tagliando i tessuti molli da orecchio a orecchio e staccandoli anteriormente, quindi tagliare il cranio orizzontalmente e rimuovere il tetto del cranio. Per estrarre e sezionare il midollo spinale , gli archi posteriori delle vertebre devono essere segati.

Quando gli organi interni vengono aperti, vengono esaminati sul posto, quindi rimossi dal cadavere in una determinata sequenza: gli organi del collo, le cavità toraciche e addominali, lo spazio retroperitoneale e il bacino piccolo. Gli organi del sistema urinogenitale sono talvolta isolati da un complesso separato, in alcuni casi tutti gli organi interni vengono estratti con un singolo complesso.

Gli organi e il complesso di organi rimossi vengono attentamente controllati, vengono determinate le loro dimensioni, peso, colore e condizione della superficie, quindi vengono studiati dopo i tagli appropriati. Da organi e tessuti prendono pezzi per l'esame istologico, nonché materiale per studi batteriologici , sierologici, biochimici.

Dopo la fine dell'autopsia, gli organi del cadavere vengono rimessi nelle cavità, le incisioni vengono suturate, il cadavere viene lavato e vestito. Durante o dopo l'autopsia, viene redatto un protocollo, nel cui racconto vengono registrate oggettivamente le modifiche rilevate durante l'autopsia. Sono inclusi anche la diagnosi patopanatomica e l'epicrisi. La diagnosi è l'essenza dei cambiamenti rilevati, descritti brevemente, per termini patologici e anatomici, in accordo con il corso del processo della malattia principale, le complicanze e le malattie associate. Nell'epicrisi patopanatomica sono riportati i risultati di un confronto tra i dati della storia medica e i dati dell'autopsia, tenendo conto di tutte le ulteriori ricerche. Alla fine dell'epicrisi, viene data una conclusione sul meccanismo e le cause della morte.

Un'autopsia viene eseguita in tutti i casi di morte violenta (omicidio, suicidio, incidente), se sospettata; con una morte improvvisa e improvvisa che non si è verificata in un istituto medico; nei casi in cui la causa della morte non è chiara, con dubbi sulla correttezza del trattamento del defunto. Un'autopsia forense viene eseguita solo a condizione che la decisione sia presa dalle autorità investigative o di indagine, nonché dalla decisione del tribunale. In caso di morte nelle istituzioni mediche il primo giorno dopo l'ammissione, con una diagnosi non specificata della malattia, viene eseguita anche un'autopsia forense.

In un'autopsia forense, vengono determinate la causa della morte, il momento del suo verificarsi, la presenza di alcol nel cadavere e altri problemi vengono risolti a seconda delle circostanze specifiche del caso.

Un esame esterno del cadavere presta attenzione ai vestiti, alle deformità, al rigor mortis, alla temperatura, ai fenomeni putridi, se ci sono ferite, viene indicata la loro esatta posizione, il loro carattere e si stabilisce cosa potrebbero aver causato (oggetti opachi, penetranti o taglienti, armi da fuoco, veicoli e t. d.).

I cadaveri non identificati dettagliano tutti i tratti individuali. Parti di organi e fluidi corporei possono essere prese per la chimica istologica, forense e alcuni altri test di laboratorio.

Dopo l'autopsia, viene redatto un atto, o una conclusione, in cui il medico legale risponde alle domande contenute nel decreto sulla nomina di un esame (vedi Medical, documentazione forense).