Trattamento eritema (arrossamento della pelle)

eritema

L'eritema è un anormale arrossamento della pelle causato da iperemia riflessa o infiammatoria, cioè espansione e irritazione dei capillari superficiali; Il flusso sanguigno migliorato attraverso di loro dà alla pelle una tonalità rossastra. Con iperemia arteriosa, l'eritema ha un colore rosa-rosso, con venosa diventa bluastro (eritema congestizio). A differenza dell'emorragia, l'eritema scompare dalla pressione su di esso con un dito o un bicchiere. I fuochi dell'eritema, che sono monete fino a tre punti, sono chiamati roseolae e l'eritema dell'intero tegumento cutaneo è chiamato eritroderma (vedi).

Una causa comune di eritema è varie sostanze chimiche, attrito, pressione, calore, freddo, raggi ultravioletti, radiazioni ionizzanti, batteri, funghi patogeni, alcune piante. L'eritema può essere una manifestazione di malattie infettive comuni (morbillo, scarlattina , tifo, ecc.), Intossicazione, reazioni allergiche, disturbi circolatori, disturbi neurogeni e ormonali, malattie del sistema ematopoietico.

L'eritema si risolve solitamente alcuni giorni o settimane dopo l'esordio; in alcuni casi, appare improvvisamente, scompare "davanti ai nostri occhi" (l'eritema è emotivo o eritema di timidezza) o, al contrario, persiste per molti mesi (eritema persistente). L'eritema può essere accompagnato da edema e dalla sua risoluzione: peeling e pigmentazione della pelle ; sullo sfondo dell'eritema, si sviluppano vari elementi di eruzioni cutanee (vesciche, bolle, ecc.).

Trattamento sintomatico: polveri, sospensioni agitate ("talker"), lozioni , creme, unguento all'idrocortisone, ossicorto, pomata prednisolone, sinalare, lokokorten.

Eritema (dal greco Eritema - rosso) è un rosso limitato o diffuso. Eritema è attivo - arterioso, luminoso, con un'alta temperatura locale e passiva (cianosi) - venoso, con una sfumatura viola, la temperatura locale si abbassa. Cause di eritema attivo: effetti fisici (meccanici, termici, radiazioni), chimici, tossici (farmaci, autotossici), infezioni (erisipela, erisipeloide, ecc.), Fattori neurovascolari (eritema emotivo, eritromelalgia, eritroe dolorosa Bechterew, acrodynia pediatrica e et al.).

Eritema anulare centrifugum Darier - un'eziologia sconosciuta eruzioni policicliche di diversi diametri con un bordo simile a un rullo, a volte pruriginoso e ogni giorno cambiano i loro contorni. Erythema chronicum migrans Afzelius - Lipschutz è una malattia virale che si verifica dopo una puntura di zecca. Un punto singolo con un diametro fino a 50 cm e più appare con un bordo leggermente in salita, di solito sulla pelle delle gambe; durata della malattia fino a 1,5 anni. Polimorfico, o essudativo, eritema del Gebra (Erythema exsudativum multiforme Hebrae) è una sindrome stagionale (primavera, autunno) che si verifica principalmente nei giovani. Cause presunte: infezione focale, virus.

Istologicamente: gonfiore dell'epidermide, a volte con cavità intra- o subepidermiche e aree di necrosi, gonfiore del derma, dilatazione dei vasi sanguigni, gonfiore dell'endotelio, infiltrazione perivascolare di neutrofili polinucleari con un additivo di eosinofili e istiociti successivi.

Quando la forma eritematosa-papulare dell'eruzione cutanea inizialmente prude leggermente. Sono simmetrici, fino a 1 cm di diametro, i loro confini sono chiari, il centro è più scuro, la periferia è di colore rosso vivo; le macchie spesso si uniscono, localizzate sulle superfici estensorie degli arti distali, meno spesso sul collo, sul viso, sul corpo. Gli scoppi ripetuti durano 4-5 giorni; durata della malattia di 2-5 settimane. Quando la forma eritematosa-vescico-bollosa sulle macchie appare bolle o bolle con contenuto trasparente o emorragico, nella metà dei casi sulle mucose della bocca, il naso, la congiuntiva è erosa con una fioritura grigiastra sul terreno che fa rapidamente scoppiare bolle. Durata della malattia 4-8 settimane, le recidive sono frequenti.

La sindrome di Stevens-Johnson è una forma grave di eritema polimorfico, accompagnata da febbre (t ° 40 °), mal di gola, disturbi gastrointestinali, dolori muscolari e articolari, ingrossamento del fegato e della milza, albuminuria, leucocitosi ed eosinofilia. Nel volgare pemfigo, le vesciche sono più grandi, appaiono su una pelle apparentemente sana, il sintomo di Nikolsky è positivo, nelle impronte - impronte - cellule acantolitiche. Rash con dermatite Dühring sono raggruppati principalmente sul corpo, dolorosi, il test con ioduro di potassio è spesso positivo. Anamnesi e test aiutano a stabilire la diagnosi di toksidermii bolloso. La prognosi è favorevole.

Trattamento dell'eritema attivo: eliminazione dell'infezione focale, antibiotici, sulfonamidi, antistaminici e desensibilizzanti, autoemoterapia, nei casi gravi - ormoni steroidei. Paste localmente indifferenti. Membrane mucose imbrattate con soluzione all'1% di blu di metilene in acqua al 2% di seltz. Quando la congiuntivite ha instillato la soluzione di penicillina. Per la prevenzione delle recidive - trasfusioni di sangue, vaccinazione contro il vaiolo e assunzione a lungo termine di vitamine B2, D2 e ​​PP.

L'eritema passivo può essere generalizzato (disturbi circolatori generali, alcuni avvelenamenti) e localizzato (arti paralitici, peritoni, stadi iniziali di congelamento, acrocianosi, eritrocianosi crurum puellaris, reticularizzato, livedo racemosa Ehrmann).