Trattamento di pericondrite cartilagine condrite

condrite

La condrite è un'infiammazione della cartilagine. È raro, accompagnato da una significativa distruzione del tessuto cartilagineo . La condrite è di solito una complicazione di malattie infettive (tifo, scarlattina , influenza, polmonite , ecc.) E si verifica 2-3 settimane dopo la malattia, spesso nella cartilagine costale e nella cartilagine laringea; può sviluppare condrite e dopo l'infortunio.

Nell'eziologia della condrite, l'importanza dell'embolia batterica, o C-avitaminosi, che porta a emorragie lungo la giunzione cartilaginea ossea, o necrosi primaria della cartilagine (condromalacia) è attaccata, seguita da infezione. Inizialmente, una cavità purulenta si forma all'interno della cartilagine. In futuro, il processo infiammatorio si estende al pericondrio (pericondrite) e ai tessuti molli circostanti, un'infiltrazione si forma con un'area purulenta di fusione al centro.

La clinica della condrite è caratterizzata dalla comparsa di dolore nella zona della cartilagine colpita e da un rigonfiamento su di essi; è caratteristico che la temperatura corporea rimane normale o subfebrile. Dopo alcuni giorni, il gonfiore si ammorbidisce e se l'ascesso si apre spontaneamente, si forma una fistola non guaritrice.

Trattamento Nel periodo iniziale della malattia - antibiotici tetracicline, fisioterapia (quarzo, UHF ); con la distruzione della cartilagine e la formazione di infiltrazione o ascesso - un'operazione.

Condrite (condrite, dal greco Chondros - cartilagine) - infiammazione della cartilagine.

A causa della povertà delle navi e della debole capacità rigenerativa della cartilagine, l'infiammazione è rara e scarsamente pronunciata. Quando i processi infiammatori nella cartilagine è osservato, di regola, la distruzione significativa. La condrite è spesso una complicazione di infezioni da tifo addominale, sifha, ricorrente e paratifo. Allo stesso tempo, sono interessate le cartilagini costali, quindi le cartilagini della laringe. La condrite si verifica anche in altre malattie infettive (influenza, polmonite, scarlattina, difterite, malaria, tubercolosi, sifilide, reumatismi). La condrite può svilupparsi a seguito di ferite, in particolare di sparo.

Clinicamente, le costole di condrite sono più comuni; la lesione della cartilagine delle grandi articolazioni non si verifica in isolamento, ma è un componente dell'artrite (vedi). Anche la perchondrite è quasi sempre coinvolta nel processo. È dimostrato che il processo inizia inizialmente nella cartilagine. Quando è coinvolto nel processo del perichelm, dovrebbe essere interpretato come condropericondrite. La malattia può manifestarsi dopo alcuni mesi e talvolta anni dopo l'infezione. Il processo inizia con la necrosi della cartilagine costale e lo sviluppo di una piccola cavità al suo interno, fatta con tessuto di granulazione e pus. Quindi, i tessuti molli circostanti (muscoli, fascia, fibre) sono coinvolti e un infiltrato infiammatorio si forma con una cavità al centro, fatta di pus liquido di colore grigio, giallo o marrone, in cui galleggiano sequestri di cartilagine; sorgono altre fistole. La condrite spesso colpisce diverse cartilagini costali adiacenti, talvolta su entrambi i lati.

Clinicamente, con condrite, dolore nell'area della cartilagine costale (a volte atroce), la comparsa di gonfiore denso; il più delle volte il processo è localizzato a livello delle costole V - VIII. La temperatura corporea spesso rimane normale o subfebrile. Il colore della pelle sopra il gonfiore non cambia per molto tempo; in futuro, specialmente con l'addolcimento del gonfiore, la pelle sopra di esso diventa rosso-bluastra. Se l'aiuto medico razionale non viene reso in tempo, l'ascesso viene aperto indipendentemente e si formano le fistole (a volte multiple).

Il trattamento con condriti da antibiotici è a volte efficace; l'uso più appropriato della droga tetraciclina. Quando si verificano fistole, vengono utilizzati antibiotici a seconda della sensibilità della microflora. In assenza dell'effetto del trattamento conservativo, è indicato l'intervento chirurgico - rimozione completa di tutte le aree interessate all'interno dei tessuti sani; le recidive si verificano spesso quando si lasciano anche piccole aree della cartilagine colpita. Quando il processo è localizzato sotto la costola VI, è necessario rimuovere tutto l'arco cartilagineo dalla VII alla IX costola.

A volte la parte cartilaginea della costola è colpita dalla tubercolosi (condrite tubercolare). Il processo si sviluppa più spesso sul bordo con la parte ossea della costola o nel punto di articolazione con lo sterno. La cartilagine può anche essere coinvolta nel processo attraverso il periostio che segue la lesione dei vasi linfatici peripplerali adiacenti e dei nodi. Nella cartilagine in questi casi predominano i fenomeni di necrosi, seguiti da suppurazione. Le fistole che non guariscono da molto tempo si formano rapidamente. Se la cartilagine è coinvolta nel processo dopo la sconfitta dello sterno, il gonfiore appare sul bordo dello sterno. Il trattamento della condrite tubercolare è complesso, gli antibiotici svolgono un ruolo di primo piano. Se non vi è alcun effetto da questo trattamento, viene indicata la rimozione chirurgica della lesione, che porta rapidamente a una cura.

In caso di condrite laringea, viene prima rilevata l'ulcera della mucosa, viene esposta la cartilagine, è possibile il suo sequestro. Potrebbe esserci un gonfiore della glottide con disturbo respiratorio, che richiede una tracheotomia urgente. A lungo termine, può verificarsi una grave stenosi laringea.