Ormoni della ghiandola surrenale della ghiandola surrenale

Ghiandole surrenali

Le ghiandole surrenali (ghiandole surrenali, ghiandole surrenali) sono ghiandole endocrine accoppiate.

Anatomia e fisiologia . Le ghiandole surrenali si trovano ai poli superiori dei reni e hanno l'aspetto di un prisma irregolarmente appiattito (Fig.). Il peso delle ghiandole surrenali di un adulto è di 8-12 g Nelle ghiandole surrenali si distingue una sostanza cerebrale e una corteccia. La corteccia surrenale consiste di tre zone: glomerulare, fascio e mesh. Le cellule del midollo surrenale sono macchiate con sali di acido cromico e quindi sono chiamate cromaffina. Sono correlati alle cellule dei gangli del sistema nervoso simpatico e fanno parte del sistema surrenale ( paraganglia surrenale). Le ghiandole surrenali sono fornite dalle arterie surrenali superiori, medie e inferiori, rispettivamente, divergenti dall'arteria diaframmatica inferiore, dall'aorta addominale e dall'arteria renale. La vena centrale della ghiandola surrenale sinistra scorre nella vena renale sinistra, la vena destra nella vena cava inferiore.

ghiandola surrenale
Ghiandola surrenale umana:
1 - vasi sanguigni del rene e della ghiandola surrenale;
2 - ghiandola surrenale;
3 - il rene.

L'innervazione viene effettuata dai rami dei nervi vago e del plesso celiaco.

La corteccia surrenale produce ormoni steroidei di varie azioni biologiche: i glucocorticoidi ( idrocortisone , corticosterone, ecc.) Sono sintetizzati principalmente nella zona puchal della corteccia surrenale e influenzano principalmente il metabolismo dei carboidrati e delle proteine; i mineralcorticoidi (aldosterone) sono sintetizzati nella zona glomerulare e regolano il metabolismo del sale marino; Gli steroidi con proprietà androgeniche, estrogeniche e progesterone sono sintetizzati principalmente nella zona reticolare. La funzione della corteccia surrenale è regolata dall'ormone adrenocorticotropo (ACTH), prodotto dalla ghiandola pituitaria anteriore.

Il midollo surrenale produce catecolamine (vedi) - adrenalina e norepinefrina. Influiscono sul sistema cardiovascolare (aumentano e aumentano le contrazioni cardiache, aumentano la pressione sanguigna), rilassano la muscolatura liscia dei bronchi, la vescica, mobilitano il glucosio nel sangue e creano così le condizioni per un intenso lavoro muscolare.

Le strutture limbiche del cervello e dell'ipotalamo hanno l'effetto più pronunciato sulle ghiandole surrenali.

schema di vasi sanguigni e linfatici della ghiandola surrenale umana
Diagramma di vasi sanguigni e linfatici della ghiandola surrenale umana (secondo M. R. Sapin): 1 - rete di capillari linfatici del midollo; 2 - una rete di capillari linfatici della corteccia; 3 - rete linfatica sottocapsulare della corteccia surrenale; 4 - una rete di capillari linfatici nella capsula surrenalica; 5 - vena centrale della ghiandola surrenale; 6 - rete perivena di capillari linfatici; 7 - il profondo che toglie vasi linfatici; 8 - vasi linfatici devianti superficiali; 9 - capillari sanguigni e linfatici del midollo; 10 - "proprie" arterie del midollo allungato; 11 - vasi sanguigni e linfatici di una sostanza cortical; 12 - arterie, vene e vasi linfatici ritirati nella capsula della ghiandola surrenale.

Metodi di ricerca Lo studio diretto delle ghiandole surrenali è difficile, si possono palpare solo tumori molto grandi delle ghiandole surrenali. I dati comparativamente accurati sulla posizione e la dimensione delle ghiandole surrenali possono essere ottenuti mediante esame a raggi X con l'introduzione di aria nella cellulosa renale - suorenoreentgenografia.

Lo studio della funzione surrenale determinando il contenuto dei suoi ormoni nel sangue e nelle urine è molto difficile ed è disponibile solo per i laboratori speciali.

Determinare la concentrazione di 17-idrossicorticoidi nel sangue e nelle urine ci permette di giudicare la funzione glucocorticoide della corteccia surrenale. La funzione minerale-corticoide è giudicata mediante l'escrezione di aldosterone, ioni potassio e sodio con urina e androgeni, dal contenuto di 17-cheto-steroidi nell'urina quotidiana. La funzione del midollo surrenale è giudicata dai livelli ematici e dall'escrezione delle catecolamine di urina.

Patologia. Insufficienza surrenalica L'insufficienza surrenalica cronica viene chiamata malattia di Addison (vedi).

Insufficienza surrenalica acuta può verificarsi durante sovrallenamento fisico, sullo sfondo di una malattia infettiva, interventi chirurgici in un paziente con malattia di Addison. Può anche essere causato da emorragie nelle ghiandole surrenali in caso di lesioni o improvvisa cessazione della terapia ormonale. Manifestazioni cliniche e trattamento dell'insufficienza surrenalica acuta - vedi. Coma, coma surrenale.