Miksoglobuloz

Miksoglobuloz

Myxoglobulosis (dal greco Myxa - muco e latino, globulus - bead) è una malattia del processo vermiforme, e talvolta dell'intero intestino crasso, accompagnata dalla formazione nel loro lume di chicchi traslucidi mucosi o di perle biancastre (figura 1) simile ai grani di sago, Da 0,1 a 1 cm di diametro. La malattia è relativamente rara.

Fig. 1. Palle mucose con mixoglobulosi.

La micxoglobulosi dell'appendice è anche descritta sotto il nome di "appendicite mucosa" come una delle rare forme di appendicite cronica (vedi), che si verifica con la obliterazione della parte prossimale dell'appendice. Istologicamente, in appendice, si notano i cambiamenti caratteristici dell'appendicite cronica: ulcere granulanti della membrana mucosa, sua atrofia focale, campi cicatriziali e ipertrofia irregolare dei muscoli (Fig. 2). Spesso il processo è racchiuso in aderenze, il suo lume è teso e fatto con le palle, quindi saldamente posizionato sulla superficie della membrana mucosa, quindi facilmente staccabile dall'apertura del processo. La formazione di grani myxoglobulous è associata con i movimenti peristaltici dei muscoli di un processo chiuso con la secrezione continua di muco dalle ghiandole; il muco sotto l'influenza delle contrazioni muscolari perde l'umidità e si condensa in palline soft-touch. Le sfere mucose danno una reazione positiva al muco: una struttura stratificata della palla viene trovata istologicamente, poiché la massa proteica centrale amorfa dei detriti cellulari acquisisce gradualmente strati di muco; tra questi strati, gli elementi cellulari sono definiti: epitelio squamoso, leucociti. Vi sono casi di mixoglobulosi dell'appendice, che procedono senza obliterazione del suo lume.

Nei neonati è stata descritta la mixoglobulosi dell'intestino crasso e l'appendice, che si è verificata sullo sfondo dello sviluppo intestinale congenito. Istologicamente, ha sviluppato malvagiamente ghiandole retortali e accorciate della membrana mucosa, oltre a un'ipertrofia focale pronunciata degli strati muscolari senza un'interruzione anatomica della pervietà del colon. La formazione di grani myxoglobulous in questi casi è spiegata dalla presenza di ghiandole a sviluppo vizioso della membrana mucosa (figura 3), nei cui lumi il muco ristagna e si ispessisce.

Dal punto di vista delle malformazioni congenite, è possibile spiegare casi del mikoglobuloze del processo vermiforme, che si verificano senza obliterazione focale del suo lume, con la presenza di diverticoli, ghiandole ingrandite, ipertrofia dei muscoli e con alterata funzione secretoria e motoria del processo vermiforme.

Clinicamente, la mixoglobulosi dell'appendice non differisce dalle manifestazioni di appendicite cronica e, di regola, può essere riconosciuta solo da un'operazione intrapresa per quest'ultimo, o anche da uno studio del farmaco. Pertanto, non è necessario posticipare l'operazione per lungo tempo nella diagnosi di appendicite cronica, poiché potrebbero verificarsi casi di perforazione della parete del processo che minaccia lo sviluppo di peritonite produttiva. Il muco e in particolare i globuli che entrano nella cavità addominale sono racchiusi: le cellule epiteliali possono essere impiantate nel peritoneo e continuano la secrezione di muco, dando luogo alla formazione di pseudomixoma peritoneo (vedi). La miogoglobulosi congenita nei bambini si manifesta con sintomi di ostruzione intestinale parziale o completa.

Fig. 2. La parete del colon con ipertrofia muscolare e una membrana mucosa mal sviluppata.
Fig. 3. Lacune allargate delle ghiandole nella mixoglobulosi