Metiltiouracile (metiltiouracile)

methylthiouracil

Il metiltiouracile (metiltiouracile, lista B ) è un agente antitiroide. Il metiltiouracile riduce la sintesi di tiroxina nella ghiandola tiroidea , fornendo così un effetto terapeutico con la sua iperfunzione. Applicato alla malattia di Graves, tireotossicosi all'interno di 0,25 g 3 volte al giorno, abbassando gradualmente la dose a 0,2-1,1 g una volta al giorno. Assegnare entro pochi mesi. Dosi più elevate: 0,25 g singoli, 0,75 g al giorno Per prevenire l'ipertrofia della ghiandola tiroidea vengono prescritte microdosi di iodio; con lo sviluppo di leucopenia - stimolanti leucopoiesi . Il metiltiouracile è controindicato nelle forme nodulari del gozzo tireotossico , leucopenia, nella seconda metà della gravidanza. Rilascio di forme: polvere e compresse da 0,25 g.

Vedi anche i farmaci antitiroidei.

Metiltiouracile (metiltiouracilum, sinonimo: metilocile, muracile, prostrumil, tireonormo, lista B) è un antitiroide sintetico (tireostatico); 6-metil-tiouracile. E 'indicato per gozzo tossico diffuso (malattia di Graves), gozzo ipertiroideo diffuso nelle seguenti dosi: iniziale -0.25 g da due a tre volte al giorno, seguito da una diminuzione a 0,05-0,1 g una o due volte al giorno. La durata del trattamento è di diversi mesi. Controindicato nelle forme nodulari di gozzo, ipotiroidismo, leucopenia, gravidanza. Complicazioni ed effetti collaterali: leucopenia, agranulocitosi, gonfiore e aumento del gozzo (azione "zobogenea" o strugogenica). Rilascio del modulo: una compressa di 0,25 grammi e polvere. Mantieni al buio in un luogo asciutto. Vedi anche i farmaci antitiroidei.

Metiltiouracilum (Metiltiouracilum) -6-metiltiouracile. Polvere cristallina bianca o leggermente giallastra di sapore amaro. È facilmente solubile in soluzioni di ammoniaca e alcali, è difficile in acqua, alcool ed etere.

Azione farmacologica. Si riferisce al farmaco tiouracile, che blocca la formazione di tiroxina nella ghiandola tiroidea e ne riduce il rilascio nel sangue. Il metiltiouracile accelera l'escrezione di ioduro dalla ghiandola tiroidea, inibisce l'attività dei sistemi enzimatici coinvolti nell'ossidazione degli ioduri allo iodio, che porta all'inibizione della iodurazione della tireoglobulina e ad un ritardo nella sintesi della tiroxina dalla diiodotirosina. La violazione della sintesi dell'ormone tiroideo può dipendere dalla reazione del metiltiouracile con iodio libero, formato da ioduri nella ghiandola tiroidea.

Insieme all'effetto antitiroide, il metiltiouracile provoca iperemia, iperplasia e ipertrofia della tiroide (il cosiddetto effetto strogenico). Ciò è dovuto al fatto che sotto l'influenza del farmaco c'è un aumento della produzione dell'ormone tireotropico del lobo anteriore della ghiandola pituitaria, che può portare ad un aumento delle dimensioni della ghiandola tiroidea. Si ritiene che la somministrazione contemporanea di farmaci tiouracil e diiodotirosina (o iodio) riduce l'effetto striogenico del primo.

Indicazioni. Tireotossicosi.

Nelle forme gravi della malattia 0,75 al giorno, il 6-metiltiouracile viene prescritto per un lungo periodo, ottenendo una notevole riduzione dei segni della tireotossicosi, e solo successivamente si riduce la dose del farmaco a 0,5-0,25 al giorno.

Di solito, 10-12 giorni dopo aver assunto 6-metiltiouracile, c'è un miglioramento della condizione, una diminuzione della sudorazione, dell'eccitabilità nervosa; Dopo 15-20 giorni, il numero di pulsazioni diminuisce, il metabolismo basale diminuisce, il peso corporeo aumenta. Inoltre, altri segni di tireotossicosi diminuiscono gradualmente e i pazienti si sentono persone praticamente sane. Ci sono ciglia e gozzo, che diminuiscono anche se il 6-metil-tiouracile viene somministrato insieme alla diiodotirosina, che inibisce la secrezione dell'ormone stimolante la tiroide della ghiandola pituitaria.

La durata del primo ciclo di trattamento è di 1,5-2,5 mesi. Dopo di ciò, prescrivere le dosi di mantenimento del farmaco a 0,1-0,03 al giorno per 4-12 mesi.

Eventi avversi. L'uso prolungato del farmaco può a volte portare a ipotiroidismo. Il ritiro del farmaco comporta la scomparsa dell'ipotiroidismo.

Ci possono essere leucopenia e granulopenia. A questo proposito, non è possibile utilizzare il farmaco senza un esame preliminare e sistematico del sangue durante il trattamento (almeno ogni 10-14 giorni). Con leucopenia inferiore a 5.000 leucociti, il 6-metiltiouracile non può essere usato. Quando rileva la leucopenia e la granulopenia, il 6-metiltiouracile viene temporaneamente sospeso e il suo ricevimento riprende dopo la normalizzazione del sangue. Dati i possibili effetti del 6-metiltiouracile sul sangue, questo farmaco non può essere somministrato a un paziente in combinazione con altre sostanze che possono causare una reazione leucopenica (preparati sulfanilamide, piramide, ecc.).

Fenomeni dispeptici occasionali, orticaria, ittero, dermatite, febbre, aumenti di temperatura, dolori articolari, linfonodi ingrossati portano anche alla sospensione del 6-metiltiouracile.

Il trattamento con 6-metiltiouracile spesso aumenta la ghiandola tiroidea.

Controindicazioni. Gozzo tossico nodale. Malattie allergiche. Leucopenia. Malattie del fegato. Gozzo eutiroideo. Età dei bambini Gravidanza. Allattamento.

Il trattamento con 6-metiltiouracile viene eseguito sotto supervisione medica sistematica. Il primo corso principale dovrebbe preferibilmente essere prescritto in un ospedale per studiare la tolleranza del paziente al farmaco e la risposta dal sangue.

Forma del problema Polvere e compresse di 0,25.

Conservare con cautela in barattoli ben sigillati in un luogo buio a temperatura ambiente.

Si riferisce all'elenco B.
Rp. Metiltiouracili 0,25.
D. td N. 12 nella tabul.
S. 1 compressa 2 volte al giorno.