Oily - condimenti balsamici

Oily - condimenti balsamici

Le medicazioni oleose - balsamiche sono condimenti con balsamo (peruviano o Shostakovski sotto forma di una soluzione al 20% negli oli) o con unguento Vishnevsky, usato per curare ferite, ulcere e alcuni processi infiammatori ( ferite infette, ascessi e flemmoni dopo la loro apertura, parapreptite , mastite e così via). Quando si applicano medicazioni olio-balsamico nella fase iniziale, il processo infiammatorio può avere un flusso abortivo. Nelle fasi successive, l'esclusione dei tessuti necrotici, la purificazione della ferita, lo sviluppo delle granulazioni sono accelerati. Le medicazioni oleose - balsamiche contribuiscono al miglioramento del trofismo tissutale, antisettico e, inoltre, hanno un effetto drenante.

Il contatto più completo dell'unguento con i tessuti della ferita (cavità) sulle pareti e sul fondo di esso si ottiene rimuovendo pus e tessuti necrotici e successivo riempimento della ferita (cavità) con tamponi inumiditi con unguento Vishnevsky o altra emulsione olio-balsamico. Il cambiamento dei tamponi con il bendaggio è raro. Può essere completo se i tamponi si spostano facilmente dalle pareti della ferita o parzialmente. In quest'ultimo caso, vengono rimossi solo i tamponi posizionati centralmente e nuovi, inumiditi con unguento, vengono iniettati al loro posto. Le medicazioni oleose - balsamiche sotto forma di impacchi riscaldanti sono utilizzate per il decorso lento del processo infiammatorio purulento, con endarterite e obliterazione dell'aterosclerosi dei vasi delle estremità. L'unguento può essere introdotto nella profondità delle cavità purulente e con l'aiuto di una siringa (drenaggio senza tampone).

Le medicazioni oleose - balsamiche sono mostrate dopo il trattamento chirurgico iniziale della ferita, con osteomielite dopo apertura dell'ascesso o trapanazione ossea, con processi purulenti nelle articolazioni dopo la loro apertura (drenaggio betamptone), con infezione anaerobica alle estremità, dopo un intervento chirurgico esteso. Inoltre, le medicazioni oleose - balsamiche sono usate per ustioni di II, III e IV gradi (con l'aggiunta di anestina in custodie fresche o con tovaglioli inumiditi con penicillina e novocaina sopra le balsamiche) e anche con congelamento. Con l'uso prolungato di olio - sono possibili balsamiche, irritazione della pelle, crescita eccessiva di granulazione e sanguinamento da esse. Tutte queste complicazioni servono come indicazione per l'abolizione delle medicazioni oleo-balsamiche.

Le medicazioni oleo-balsamiche sono un mezzo di terapia non patogenetica (patogenetica) di vari processi infiammatori.

Le informazioni sulle medicazioni olio-balsamico risalgono all'antichità, ma la sua giustificazione scientifica è in gran parte dovuta agli studi sperimentali e clinici di AV Vishnevsky e dei suoi collaboratori. Una benda con un unguento (emulsione) contenente balsamo peruviano - 20 g, xerobes - 5 g e olio di ricino - 100 grammi, AV Vishnevsky era ampiamente usato nel trattamento delle ferite e dei processi infiammatori già nel 1901. Più tardi, invece del balsamo peruviano A. V. Vishnevsky ha proposto l'uso di catrame di ginepro, faggio o betulla - da 1 a 5 g con xeroformio - 3-5 g per 100 g di olio di ricino o olio di pesce, o entrambi di 50 g L'attività battericida di questo unguento è stabilita non solo rispetto allo stafilococco aureo e streptococco, ma anche rispetto alle forme vegetative di anae microbi robusti, gangrena gassosa e tetano. A. Vishnevsky ei suoi collaboratori hanno sviluppato i principi principali dell'effetto terapeutico delle medicazioni olio-balsamico, il suo effetto di drenaggio è stato confermato per tamponamento di ferite e cavità purulente, proprietà terapeutiche protettive nei processi infiammatori e effetto normalizzante nei disturbi del tono vascolare e della muscolatura liscia.

Le medicazioni oleo-balsamiche agiscono sugli elementi nervosi dei tessuti della ferita, proteggono da irritazioni forti e dannose e garantiscono uno stato ottimale di trofismo in tutte le fasi del processo della ferita. Inoltre, l'esistenza di una relazione tra i recettori della pelle e i recettori dei vasi sanguigni e dei tessuti fornisce un effetto benefico delle medicazioni olio-balsamico sulla pelle; avendo una debole irritazione protrattosa, migliora le condizioni del metabolismo e del trofismo nella focalizzazione profonda del processo patologico.

Sotto l'influenza di medicazioni olio-balsamico, si attivano elementi cellulari del tessuto connettivo, si aumenta la fagocitosi, si aumenta il processo di assorbimento, si producono intensivamente sostanze protettive ed enzimi. La crescita di giovani vasi circondati da cluster di cellule avventiziali proliferanti e di leucociti segmentati, così come il tempo di guarigione della ferita, stanno accelerando.

La normalizzazione del tono dei vasi e della muscolatura liscia si manifesta con una diminuzione del tono con spasmo e un aumento di esso quando atonia. Questo è più chiaramente osservato con la cancellazione delle malattie dei vasi periferici e un disturbo nel tono degli organi interni.

La medicazione a olio e balsamo ha trovato ampia applicazione nelle ferite da arma da fuoco, specialmente durante la Grande Guerra Patriottica. Nella stragrande maggioranza dei feriti, trattamento chirurgico primario e secondario delle ferite dei tessuti molli, le ossa e le articolazioni hanno portato all'introduzione di tamponi con emulsione olio-balsamico o l'imposizione di medicazioni olio-balsamico. Per tamponare, le ferite vengono utilizzate tamponi di garza della larghezza appropriata (preferibilmente un po 'più stretto o largo), abbondantemente inumiditi con unguento Vishnevsky. I tamponi sono inseriti uno accanto all'altro in modo che non si sovrappongano l'un l'altro (Fig.). Le rimanenti fessure capillari forniscono un deflusso dello scarico. Con un andamento regolare della ferita, i tamponi vengono lasciati a lungo - fino a quando non iniziano ad essere espulsi dalla ferita mediante granulometria crescente; poi vengono gradualmente tirati su e rimossi. Le indicazioni per la rimozione precoce e il cambiamento dei tamponi sono i segni di un ritardo del pus sotto di loro. Con una ferita parzialmente avvolta, è possibile eseguire un drenaggio non eseguito con un'emulsione olio-balsamico. Esterno alla pelle intatta, ad esempio con infiltrazione infiammatoria, mettere una benda di 5-6 strati di garza, impregnata con unguento Vishnevsky, ricoperta di ovatta e una tela cerata compressa (impacco olio-balsamico). La benda viene cambiata 1 volta in 2-3 giorni.

Il trattamento con medicazioni olio-balsamico è spesso combinato con l'uso del blocco della novocaina (vedi blocco della novocaina). Drenante della ferita.