Candidosi tordo orale in un trattamento per bambini

candidosi

Candidosi - una malattia causata da funghi tipo lievito della specie Candida, colpisce più spesso bambini e anziani. I funghi in uno stato saprofitico popolano la pelle e le mucose delle persone sane, che si trovano su frutta, verdura, prodotti a base di acido lattico, nelle acque dei bagni. L'infezione esogena avviene attraverso il contatto diretto con il paziente o attraverso oggetti infetti; L'infezione endogena è causata dal fatto che i funghi vengono attivati ​​in portatori sani e diventano patogeni sotto l'influenza di varie cause: nelle malattie metaboliche, ipo e avitaminosi, tubercolosi, leucemia, nonché macerazione e lesioni della pelle. Un posto speciale tra i fattori che contribuiscono alla comparsa della candidosi è occupato da antibiotici ad ampio spettro, inefficientemente usati in grandi dosi, e da farmaci corticosteroidi, che causano il passaggio dei funghi da uno stato saprofitico a uno parassitario.

La candidosi è divisa in due gruppi: candidosi che interessano la pelle e le mucose e candidosi degli organi interni, che più spesso colpisce gli organi respiratori (vedi Bronchomikozy, Faryngomycosis ), tratto gastrointestinale, sistema urinario. Le lesioni degli organi interni di solito si verificano durante la generalizzazione del processo nei pazienti indeboliti.

La candidosi delle mucose spesso colpisce la mucosa della cavità orale - il cosiddetto mughetto . I bambini di età compresa tra sei giorni e sei settimane (a volte fino a due anni), prematuri o indeboliti da malattie infettive, si ammalano. Il mughetto inizia con l'apparizione in bocca (nella lingua, nel palato , nelle guance) e individua macchie bianche sulla mucosa leggermente iperemica. Gradualmente si fondono e catturano l'intera mucosa della cavità orale, simile a quella dei film di latte, vengono prima rimossi con difficoltà. Dopo la rimozione delle incursioni, si verifica l'erosione del sanguinamento. Succhiare è doloroso, il bambino si rifiuta di mangiare, piangendo. Nei casi più gravi, il processo può diffondersi alla membrana mucosa dell'esofago e alla cannula uditiva (Eustachiana) nell'orecchio medio , accompagnata da disturbi dispeptici, esaurimento.

Altre forme di candidosi: zade (vedi), cheilite del lievito; a volte c'è una candidosi della vagina (vedi Colpit ) e l'uretra (vedi uretrite ): una placca biancastra, secrezione sierosa, prurito compaiono sulla mucosa iperemica.

La candidosi della pelle colpisce più spesso le pieghe - una forma intertrigea: nelle pieghe interdigitali delle mani e dei piedi, sotto le ghiandole mammarie, nelle pieghe inguinale-femorale e interyagal, nelle depressioni ascellari, piccole bolle compaiono sullo sfondo del rossore, che si aprono rapidamente e le erosioni si formano con il rosso vivo in basso, circondato da epidermide a strapiombo con bordi frastagliati, dove si trovano solitamente i funghi.

I singoli punti focali si fondono l'uno con l'altro. Il processo può passare dalle pieghe alla pelle delle cosce, all'addome, ai glutei, dove appaiono brufoli fortemente delimitati di rosso con contorni irregolari, circondati da un bordo dell'epidermide, che crescono lungo la periferia. I bambini e le persone obese formano lesioni estese.

Il quadro clinico può essere molto diversificato: quando localizzato sul petto e sul cuoio capelluto, la candidosi assomiglia all'eczema seborroico, quando i palmi e le piante della pelle sono colpiti, compare la disidrosi: traslucidi attraverso la pelle, appaiono bolle (grani di sago) simili all'atleta (vedi). Le forme vegetative di lesioni possono manifestarsi quando le papillarie si formano sotto l'accumulo di croste e scaglie, che sono più spesso osservate nei bambini sulla pelle del viso, sul cuoio capelluto (fig.), E altri.Il candida paronychia è particolare: il rullo unghia è gonfio e infiammato, nella profondità del solco dell'unghia è formato un ascesso, da cui viene rilasciata una goccia di pus contenente Candida quando viene premuto. L'onychia è meno comune: l'unghia è coperta da solchi punteggiati e solchi trasversali (vedi onicomicosi ).

Per la diagnosi di candidosi vengono utilizzati studi di laboratorio su squame cutanee e raschiature delle unghie, separate da ulcere, pus, liquido cerebrospinale , sangue, bile, feci, urina, pezzi di tessuto bioptico.

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Fig. 1. Lesioni candidose comuni sul corpo.
Fig. 2. candidosi generalizzata.
Fig. 3. candidiasi intertriginosa nelle pieghe sotto le ghiandole mammarie; eruzione secondaria.
Fig. 4. Lesioni cutanee peri-genitali estese con candidosi comune.
mughetto oraledermatite ai piedi
Fig. 5. Candidosi della mucosa della lingua e del bordo rosso delle labbra. Mughetto e cheilite.
Fig. 6. Dermatite del piede da eczema causata da funghi del genere Candida.
Fig. 7. Malattia del genere Candida delle unghie.
Fig. 8. candidiasi intertriginosa di pieghe interdigitali sul piede; bordo caratteristico dell'epidermide esfoliante ai margini dell'erosione.

Trattamento : identificazione e trattamento di malattie che contribuiscono allo sviluppo della candidosi; nistatina 500 000 UI 4-7 volte al giorno per 5-20 giorni a seconda della gravità della lesione, una soluzione di ioduro di potassio (10.0: 200) su un tavolo. l. tre volte al giorno, vitamine del gruppo B. Esternamente: sulle membrane mucose - soluzione al 5-10% di borato di sodio (borace) in glicerina, soluzione di Lugol, coloranti all'anilina (lubrificare 2-3 volte al giorno), risciacquo soluzione al 2-5% di bicarbonato sodio ( bere soda ) o borace. Per il mughetto, un bambino dovrebbe strofinare delicatamente la bocca ogni tre ore con un dito avvolto in cotone inumidito con una soluzione calda allo 0,5% di bicarbonato di sodio. La pelle interessata è trattata con coloranti all'anilina, pomata alla nistatina, pomata di catrame al 5-10%, pomata di Wilkinson. In caso di fenomeni infiammatori acuti, il trattamento deve essere iniziato con permanganato di potassio (1: 10.000), dopodiché deve essere effettuata la terapia dell'unguento. Con danni alle mani e ai piedi, vengono mostrati bagni caldi da una soluzione di permanganato di potassio 1: 10 000. Con onychia e paronychia, comprime con nistatina o pomata pirogallica al 10-20% (attenzione - può verificarsi dermatite, la pelle non colpita deve essere protetta con unguento di zinco); bukkiterapiya.

Prevenzione : cessazione del contatto di pazienti con candidosi della pelle con sani in istituti, al lavoro; sanificazione del nido della malattia e disinfezione di oggetti che sono stati utilizzati dal paziente; igiene personale, eliminazione dell'umidità eccessiva, macerazione della pelle, trattamento della sudorazione. Uso razionale di antibiotici. Per prevenire il mughetto prima di nutrire il bambino, è necessario lavare i capezzoli, soprattutto se ci sono crepe, con una soluzione al 2% di bicarbonato di sodio, per osservare l'igiene delle mani e disinfettare gli oggetti che il bambino porta in bocca; rafforzare il corpo del bambino.