Sistema circolatorio umano in immagini (vasi sanguigni)

Sistema circolatorio umano (cardiovascolare)

I vasi sanguigni sono formazioni tubolari elastiche di vari diametri che costituiscono un sistema cardiovascolare chiuso ( Fig. 1 e 2 ) e svolgono la funzione di trasportare il sangue a tutti gli organi e i tessuti, regolando il loro apporto di sangue e partecipando al metabolismo e allo scambio gassoso .
sistema cardiovascolare umano (circolatorio) in immagini I vasi sanguigni si dividono in arterie, vene e capillari. Le arterie (vedi) trasportano il sangue dal cuore a tutti i tessuti e gli organi, formando il sistema arterioso; le vene (vedi) attingono il sangue dai tessuti e dagli organi al cuore, formando il sistema venoso. I capillari sono i vasi sanguigni più sottili che collegano la ramificazione terminale delle arterie (arteriole) con l'insorgenza di vene (venule) nei tessuti; chiudono il flusso sanguigno alla periferia. Le pareti dei capillari sono prive dello strato muscolare e sono costituite da un singolo strato di cellule piatte. A causa di questa struttura muraria, l'ossigeno e l' anidride carbonica , così come i prodotti metabolici, passano facilmente dal sangue ai tessuti e dai tessuti al sangue. In alcuni organi, i capillari si trovano tra le arterie, ad esempio nei glomeruli del rene , o tra due vene, ad esempio nei lobuli del fegato, e sono chiamate reti "meravigliose". Oltre alle connessioni del sistema arterioso e venoso attraverso i capillari, vi è anche una connessione diretta tra le arterie e le vene più piccole attraverso le anastomosi artero-venose, quando il sangue passa, bypassando il letto capillare.

In alcune formazioni anatomiche (ad esempio, nella cornea, nella lente, nella cartilagine ialina, nel tessuto epiteliale ), i vasi sanguigni sono assenti.

Assegnare due sistemi chiusi di vasi sanguigni (vedi Circolazione ). I vasi della circolazione sistemica comprendono l'aorta (vedi) con le arterie che si estendono da essa, la vena cava superiore e inferiore, la vena porta con i rami che li formano;
Il tronco polmonare con i suoi rami - le arterie polmonari destra e sinistra e le stesse vene appartengono al sistema di circolazione polmonare.

Insieme con i vasi sanguigni nel corpo umano ci sono vasi linfatici che conducono la linfa dai tessuti nel letto venoso. Ci sono capillari linfatici, piccoli vasi linfatici all'interno degli organi, vasi linfatici sulla superficie degli organi, deviando la linfa dagli organi, dai linfonodi e dai condotti - il dotto linfatico toracico e destro, che scorre nei rami della vena cava superiore (vedi sistema linfatico ).

I vasi sanguigni hanno caratteristiche di età pronunciate. I cambiamenti morfologici sono strettamente correlati alla crescita del corpo, con la ristrutturazione strutturale e funzionale di organi e tessuti nelle diverse fasi dell'età. I cambiamenti legati all'età riguardano il diametro dei vasi sanguigni, lo spessore delle pareti, la loro struttura macro-, microscopica e istologica.

Nelle donne, le vene safene hanno pareti più sottili, un calibro più piccolo, meno distintamente sporgono sul rilievo della pelle.

La fornitura di sangue dei vasi sanguigni avviene a spese delle proprie navi. In alcuni casi, è dovuto ai rami delle arterie vicine. Il guscio interno dei vasi sanguigni non ha. Dal letto capillare nelle pareti delle arterie si formano vene, che di solito sono tra le due che accompagnano il rametto arterioso. Nelle pareti dei grandi vasi sanguigni ci sono vasi e vasi capillari linfatici.

L'innervazione dei vasi sanguigni viene effettuata da fibre nervose somatiche vegetative e sensoriali che si avvicinano ai vasi sanguigni nella composizione dei rami dei nervi misti. Gli impulsi che attraversano i nervi che innervano i vasi provocano o la dilatazione o il restringimento del lume del vaso. Le fibre nervose vegetative, che terminano con terminazioni motorie sulle cellule della muscolatura liscia delle pareti dei vasi sanguigni, eseguono l'innervazione vasomotoria - c'è una riduzione della muscolatura liscia dei vasi sanguigni e il loro lume si restringe. Le fibre nervose sensibili in tutti gli strati del muro hanno una varietà di desinenze sensibili - i recettori . La presenza di fibre nervose vasomotorie e sensoriali nelle pareti dei vasi sanguigni fornisce reazioni di riflesso vascolare in risposta a vari stimoli provenienti dall'ambiente interno ed esterno. In alcuni grandi vasi sanguigni vi sono aree con ipersensibilità, le cosiddette zone riflessogene (la regione del seno carotideo, la bocca del polmone e la vena cava, la vena porta, ecc.).

Aneurismi artero-venosi congeniti (vedi Aneurisma ) si verificano a causa dello sviluppo compromesso di parte del plesso capillare e dei vasi dell'embrione (anomalia dello sviluppo). Come risultato, la fistola artero-venosa (singolo - grande o multiplo - piccolo), attraverso la quale il sangue arterioso entra nelle vene, scavalcando i capillari, che porta a gravi cambiamenti nella circolazione sanguigna, si formano. L'arteria nella zona della fistola si espande, si attorciglia, le sue pareti diventano più sottili - "venizzazione" delle arterie. Il muro delle vene, al contrario, si ispessisce, espandendo le sue fibre muscolari ed elastiche - la cosiddetta arterializzazione delle vene.

Gli aneurismi artero-venosi congeniti possono essere localizzati (sul dito) e diffusi in tutto l'arto, si verificano in tutte le aree e gli organi del corpo; la sconfitta è solitamente unilaterale. Il loro corso è caratterizzato da sanguinamento ripetuto, a volte fatale. I sintomi più comuni includono disturbi cardiaci, disagio nell'area del cuore, palpitazioni , mancanza di respiro , aumento delle dimensioni del cuore, edema, fegato congestizio. Tutti questi cambiamenti si verificano a causa del fatto che il cuore deve disperdere una quantità eccessiva di sangue, in quanto parte del sangue entra nel sistema venoso, bypassando i capillari, attraverso la fistola artero-venosa. I sintomi locali sono le vene varicose, la loro tensione e pulsazione, l'assenza di collasso delle vene quando l'arto è sollevato. Quando l'auscultazione dell'aneurisma è determinata dal continuo rumore sistolico-stico. C'è anche un aumento significativo dell'arto, un aumento della temperatura della pelle di 2-3 ° sul lato della lesione, violazione del trofismo sotto forma di iperidrosi, ulcerazione e necrosi, decolorazione della pelle con formazione di rosso-bordeaux o macchie brune. Il trattamento degli aneurismi artero-venosi congeniti è solo chirurgico - la legatura della fistola e l'escissione della fistola che collega l'arteria e la vena. Con più fistole, tutti i vasi dilatati vengono asportati insieme ad anastomosi artero-venose. Altre anomalie dei vasi sanguigni sono anche soggette a trattamento chirurgico - doppio arco aortico, coartazione aortica (restringimento dell'istmo), non-unione del dotto arterioso (Botallov), ecc.

Con lesioni traumatiche di tessuti molli, lesioni, amputazioni traumatiche di arti, si verificano sanguinamenti primari e secondari (vedi Emorragia), ematomi pulsanti e aneurismi traumatici. Manifestazioni terribili di danno vascolare - sanguinamento, embolia (vedi), anemia cerebrale, cancrena (vedi), ecc. - richiedono la necessità di misure attive urgenti: 1) arresto preliminare delle emorragie; 2) operazione sulla nave; 3) prevenzione delle conseguenze della perdita di sangue; 4) prevenzione e trattamento dello shock (vedi); 5) prevenzione e trattamento degli eventi ischemici locali associati a danno vascolare; 6) prevenzione e cura delle infezioni della ferita (vedi Ferite, ferite ); 7) trattamento funzionale delle conseguenze di lesioni ai vasi sanguigni, nervi, ossa, tessuti molli. L'esecuzione coerente e sistematica di queste misure è particolarmente necessaria in caso di lesioni ai vasi sanguigni. L'imposizione di una sutura vascolare (vedi) è possibile solo alla presenza delle condizioni corrispondenti (il pericolo di un'infezione e il sanguinamento). Con il serraggio prolungato dei vasi sanguigni nei tessuti ci sono profondi cambiamenti irreversibili.

Durante le operazioni sui vasi principali, accompagnata da una cessazione prolungata del flusso sanguigno, è necessario prevenire le complicanze ischemiche.

Tra tutti i metodi di prevenzione delle complicanze ischemiche in questi interventi, il metodo di bypass vascolare è il più comune. Il principio dello smistamento consiste nel creare una soluzione attorno all'area della nave che è disattivata dalla circolazione sanguigna. Per questo scopo vengono utilizzate cannule di gomma, polietilene o metallo.